Больничные кассы: за и против

больничная касса

В Киеве открылась Муниципальная больничная касса. Среди ее учредителей - и власть, и медики.Подобные учреждения уже несколько лет работают в разных регионах Украины. Их сторонники называют кассы прообразом, или даже упрощенной форме страховой медицины. А критики указывают на непопулярность таких касс и называют их неуместными.Муниципальная больничная касса - это благотворительная организация, которая должна помогать людям с невысокими доходами оплачивать медицинские услуги. Чтобы стать членом кассы в Киеве, нужно заплатить 10 гривен взноса и оплатить членство на три месяца вперед - по тридцать гривен за каждый. За это - через три месяца после вступления - больничная касса будет обеспечивать своих членов медицинской помощью и лекарствами.Председатель Ассоциации работников больничных касс Украины Валентин Парий называет эту организацию прообразом страховой медицины: «Это благотворительная организация, которая обеспечивает только определенный сегмент, то есть это как прообраз, можно сказать, медицинского страхования в контексте страхования медикаментозного обеспечения и диагностических технологий. Вот можно говорить реально, что это прообраз медицинского страхования: через механизм внедрения больничных касс идем к технологиям, которые будут применяться при внедрении медицинского страхования ».Касса лечит не всеВпрочем, на помощь больничной кассы можно рассчитывать лишь в определенных случаях. В этот перечень не попадают, в частности, венерические и половые болезни, производственные травмы, заболевания гриппом, вакцинация и ряд других случаев.Исполнительный директор Муниципальной больничной кассы Киева Владимир Долот называет эти ограничения оправданными: «Все болезни, которые зависят от поведения людей в личной жизни, не подлежат предоставлению медицинской помощи за счет больничной кассы. Это имеются в виду травмы, заболевания на почве наркомании, алкоголизма. Также исключен перечень болезней с основного - это те, лечение которых гарантируется государством, и существуют по этому поводу государственные программы ».Киев - не первыйБольничные кассы в Украине работают уже несколько лет. По данным Валентина Пария, они охватывают более миллиона человек. Впрочем, некоторые эксперты называют их «косметической реформой» здравоохранения.Указывают, в частности, на то, что больничные кассы вряд ли привлекут корпоративных клиентов. А Александр Сергиенко из «Института города» обращает внимание на очень узкую целевую аудиторию таких организаций: «Это пожилые люди, которые постоянно пользуются различными больничными средствами, и практически это, фигурально говоря, касса взаимопомощи для пожилых людей. Среди здоровых, физически активных людей, как показывает опыт, такие кассы не имеют популярности, и они несколько лишних ».До открытия Муниципальной больничной кассы в Киеве власти города не исключала, что из столичного бюджета будет платить взносы за пенсионеров. Оппоненты посчитали, что это обойдется городскому бюджету в почти триста миллионов гривен в год.Впрочем, эту инициативу так и не реализовали.